Ανεπάρκεια ήπατος σε γάτες - συμπτώματα και θεραπεία

Συγγραφέας: Peter Berry
Ημερομηνία Δημιουργίας: 14 Ιούλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 16 Νοέμβριος 2024
Anonim
✅ Αυτά είναι τα 12 Συμπτώματα που δείχνουν ότι το Συκώτι σας έχει Πρόβλημα! Μην τα αγνοείτε!
Βίντεο: ✅ Αυτά είναι τα 12 Συμπτώματα που δείχνουν ότι το Συκώτι σας έχει Πρόβλημα! Μην τα αγνοείτε!

Περιεχόμενο

Ηπατική ανεπάρκεια στις γάτες εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ηπατικών παθήσεων που επηρεάζουν το ηπατική λειτουργικότητα, όπως ηπατική λιπίδωση, χολαγγειίτιδα, αμυλοείδωση ή όγκοι, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε εξωηπατικές ασθένειες ή τοξίνες.

Τα συμπτώματα όλων αυτών των ασθενειών είναι μη ειδικά και περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων: λήθαργο, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, αυξημένη πρόσληψη νερού και έμετο. Σε προχωρημένα στάδια ηπατικής βλάβης εμφανίζεται ίκτερος (κίτρινες βλεννώδεις μεμβράνες), ηπατική εγκεφαλοπάθεια και ακόμη και ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιά).

Θέλετε να μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το ηπατική ανεπάρκεια σε γάτες - συμπτώματα και θεραπεία; Συνεχίστε να διαβάζετε αυτό το άρθρο του PeritoAnimal και θα γνωρίσετε καλύτερα τις ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν ηπατική ανεπάρκεια στο μικρό σας αιλουροειδές.


Τι είναι η ηπατική ανεπάρκεια στις γάτες;

Με τον όρο ηπατική ανεπάρκεια αιλουροειδών, αναφερόμαστε σε όλες τις ασθένειες και περιστάσεις που μεταβάλλουν τη σωστή λειτουργικότητα του ήπατος της γάτας. Υπάρχουν πολλά ασθένειες που μειώνουν τη λειτουργία του ήπατος, μερικά είναι πρωτογενή και άλλα δευτερογενή λόγω τοξινών ή εξωηπατικών ασθενειών.

Το συκώτι των γατών εκπληρώνει πολυάριθμες λειτουργίες, καθώς είναι απαραίτητες για την πέψη, για τη σύνθεση χολερυθρίνης, γλυκογόνου, λιποπρωτεϊνών, λευκωματίνης και φιλτράρει τις τοξικές ενώσεις. Επιπλέον, προσαρμόζεται στη σαρκοβόρα φύση των γατών, καθώς μέσω του κρέατος αποκτούν, μεταξύ άλλων θρεπτικών συστατικών, ταυρίνη και αργινίνη, τα οποία είναι δύο απαραίτητα αμινοξέα για τις γάτες.

Το συκώτι σχηματίζει χολικά άλατα από τη σύζευξη χολικών οξέων με ταυρίνη και αργινίνη, παρεμβαίνει στη σύνθεση αμμωνίας από ουρία και την εξάλειψή της, επομένως, μια ανεπάρκεια αργινίνης θα προκαλέσει δηλητηρίαση από αμμωνία στη γάτα μας, προκαλώντας ηπατική εγκεφαλοπάθεια που συνήθως έχει θανατηφόρο αποτέλεσμα.


Αιτίες ανεπάρκειας ήπατος αιλουροειδών

Η ηπατική ανεπάρκεια στις γάτες μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της καθαρά ηπατικής νόσου, μολυσματικής νόσου, ασθένειας σε άλλα όργανα εκτός από το συκώτι της γάτας ή από τοξίνες:

ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες του ήπατος που μπορούν να επηρεάσουν το συκώτι της γάτας και έτσι να αναπτύξουν μια περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή ανεπάρκεια:

  • λιπίδωση του ήπατος: ονομάζεται επίσης λιπώδες ήπαρ, υπάρχει μια λιπώδης διήθηση στα ηπατικά κύτταρα της γάτας που προκαλεί τη δυσλειτουργία του, είναι δυνητικά θανατηφόρα για τα αιλουροειδή μας. Συνήθως συμβαίνει σε υπέρβαρες γάτες που δεν καταφέρνουν να φάνε για δύο ή τρεις ημέρες για κάποιο λόγο, απελευθερώνοντας λίπος από τις αποθήκες του σώματός τους στο αίμα και φτάνοντας στο ήπαρ. Μπορεί να προκληθεί επειδή, όταν σταματήσουν να τρώνε, δεν συνθέτουν λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας που κινητοποιούν τριγλυκερίδια από το ήπαρ ή εμποδίζουν την οξείδωση των λιπαρών οξέων από έλλειψη καρνιτίνης, η οποία λαμβάνεται μέσω δύο βασικών αμινοξέων που πρέπει να κάνει η γάτα συνεχίστε με τη διατροφή σας. Δευτερεύοντα αίτια που μπορούν να το προκαλέσουν είναι η χολαγγειίτιδα, η παγκρεατίτιδα, η γαστρεντερική ή ενδοκρινική νόσος (υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης).
  • Ουδετερόφιλη χολαγγειίτιδα: φλεγμονή των χοληφόρων αγωγών του ήπατος από λοίμωξη από γαστρεντερικά βακτήρια (Escherichia coli, στρεπτόκοκκοι ή κλωστρίδια). Συνήθως σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή/και παγκρεατίτιδα, αυτό είναι συχνό στις γάτες και ονομάζεται τριάδα αιλουροειδών, επειδή το ήπαρ και οι παγκρεατικοί πόροι οδηγούν μαζί στο έντερο, οπότε ασθένειες στο έντερο ή στο πάγκρεας μπορεί να επηρεάσουν το ήπαρ.
  • λεμφοκυτταρική χολαγγειίτιδα: είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό με διήθηση λεμφοκυττάρων.
  • Ηπατική κίρρωση: εμφανίζεται στο τέλος μιας χρόνιας ηπατικής νόσου και αποτελείται από την εμφάνιση ίνωσης, ανώμαλων οζιδίων αναγέννησης και αγγειακών αναστομώσεων της πυλαίας φλέβας.
  • αμυλοείδωση: αποτελείται από την εναπόθεση αμυλοειδούς πρωτεΐνης στο συκώτι, η οποία μπορεί να το σπάσει, προκαλώντας ροή αίματος στην κοιλιά (αιμορραγία). Τείνει επίσης να εμφανιστεί σε άλλα όργανα, όπως το νεφρό, και είναι συνήθως μια απάντηση σε χρόνια φλεγμονή. Τις περισσότερες φορές περιγράφεται στην γάτα της Αβησσυνίας, της Σιάμης και της Ανατολής.
  • όγκοι του ήπατος: είναι σπάνιες στις γάτες, με πιο διαδεδομένο το καρκίνωμα του χοληφόρου πόρου. Μπορούμε επίσης να δούμε λεμφώματα στο ήπαρ, αλλά συνήθως τα βρίσκουμε και αλλού.

Μεταδοτικές ασθένειες

Μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν ηπατική ανεπάρκεια στις γάτες, επισημαίνουμε:


  • PIF: με σχηματισμό πυοκοκκίνων στο ήπαρ στην ξηρή μορφή της νόσου.
  • τοξοπλάσμωση: με νέκρωση ηπατοκυττάρων (θάνατος ηπατικών κυττάρων) και φλεγμονή.

Τοξίνες

Οι γάτες έχουν α έλλειμμα ενζύμου μεταβολίζοντας γλυκουρονυλ τρανσφεράση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σύζευξη ορισμένων φαρμάκων ή των μεταβολιτών τους με γλυκουρονικό οξύ για να προχωρήσει ο μεταβολισμός και η αποβολή τους. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούν αυτή τη διαδρομή και δεν πρέπει να χορηγούνται στις γάτες μας επειδή είναι πολύ τοξικά και μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση του ήπατος, είναι: ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη και ασπιρίνη. Άλλα φάρμακα που έχουν ηπατική τοξικότητα στις γάτες είναι η μεθιμαζόλη, οι τετρακυκλίνες, η διαζεπάμη, η L-ασπαραγινάση και η δοξορουβικίνη.

Πορτοσυστημική παράκαμψη

Αποτελείται από μια αλλαγή στην κυκλοφορία του συκωτιού της γάτας συγγενής προέλευσης από το ύπαρξη πρόσθετου αιμοφόρου αγγείου που συνδέει την πυλαία φλέβα και την ουραία κοίλη φλέβα (συστηματική κυκλοφορία), έτσι ώστε ορισμένες τοξικές ουσίες από το έντερο να φτάσουν στο ήπαρ αλλά να μην φιλτραριστούν μέσω αγγειακής επικοινωνίας, στη συνέχεια να περάσουν απευθείας στη γενική κυκλοφορία, με αποτέλεσμα τοξική βλάβη στον εγκέφαλο. Επιπλέον, ως αποτέλεσμα αυτού, το ήπαρ ατροφεί, μειώνοντας το μέγεθός του και προκαλώντας ηπατική ανεπάρκεια.

Μεταξύ όλων αυτών, οι ασθένειες που προκαλούν συχνότερα ηπατική ανεπάρκεια σε είδη αιλουροειδών είναι η ηπατική λιπίδωση και η χολαγγειίτιδα.

Συμπτώματα ανεπάρκειας ήπατος σε γάτες

Σημάδια ανεπάρκειας ήπατος αιλουροειδών είναι μη συγκεκριμένες, ανάλογα με τη διαδικασία από την οποία προέρχεται και τη σοβαρότητά του, μπορούμε να βρούμε διάφορους λόγους, όπως ο ίκτερος στις γάτες:

  • Ελλειψη ορεξης
  • Απώλεια βάρους
  • Λήθαργος
  • εμετός
  • Διάρροια
  • Ανορεξία
  • πολυδιψία
  • δυσουρία
  • Κατάθλιψη
  • Απάθεια
  • Ικτερός
  • Ασκίτης

Σε περιπτώσεις ηπατικής εγκεφαλοπάθειας λόγω αύξησης των τοξινών που δεν φιλτράρονται από το συκώτι, θα παρατηρηθούν επιληπτικές κρίσεις, τύφλωση, υπερβολική σιελόρροια, αλλαγές στη συμπεριφορά, επιθετικότητα, ζάλη, ακόμη και κώμα.

Διάγνωση ηπατικής ανεπάρκειας αιλουροειδών

Η διάγνωση ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν ηπατική ανεπάρκεια στις γάτες μας ολοκληρώνεται με καλό ιστορικό, κλινική εξέταση, αίμα και βιοχημική ανάλυση, υπερηχογράφημα και βιοψίες.

Φυσική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της αναμνησίας και της εξέτασης του αιλουροειδούς, πρέπει να παρατηρήσουμε και να ρωτήσουμε τον δάσκαλο σχετικά με τα κλινικά σημεία που παρουσιάζει, να παρατηρήσουμε την κατάσταση ενυδάτωσης, το τρίχωμα, την κατάσταση του βλεννογόνου για να εκτιμήσουμε μια πιθανή εικόνα του ίκτερου και της κατάστασης του σώματος, καθώς και την ψηλάφηση του ζώου και αναζητήστε εάν υπάρχει παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα ενδεικτικό ασκίτη. Ο ίκτερος και ο ασκίτης είναι μερικά από τα τελευταία σημάδια ηπατικής νόσου στη γάτα, καθώς είναι τα πιο ειδικά για ηπατική ανεπάρκεια.

εξέταση αίματος

Πραγματοποιείται πλήρης αιμοληψία και βιοχημεία αίματος της γάτας. Σε αυτό θα πρέπει να αναζητήσουν δείκτες λειτουργικότητας και ηπατικής νόσου:

  • δείκτες ηπατικής νόσου: η αύξηση των ενζύμων ALT και AST υποδηλώνει κυτταρική βλάβη στο ήπαρ, αν και καθώς έχει μέση διάρκεια ζωής μερικές ώρες στη γάτα, αν δεν τα δούμε αυξημένα, δεν υπάρχει λόγος να μην έχουμε ηπατική νόσο. Η αύξηση των ενζύμων ALP και GGT οδηγεί περισσότερο σε βλάβη στους χοληφόρους πόρους και στα κανάλια, ενώ η αύξηση μόνο του GGT οδηγεί σε περισσότερη ηπατική βλάβη.
  • Δείκτες λειτουργικότητας του ήπατος: αυτά αλλάζουν όταν η ηπατική ανεπάρκεια είναι προχωρημένη, όπως υπερχολερυθριναιμία (αυξημένη χολερυθρίνη), υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη), υπολευκωματιναιμία (χαμηλή λευκωματίνη), υπερ ή υποχοληστερολαιμία (μείωση ή αύξηση χοληστερόλης) και αυξημένος χρόνος πήξης (λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Κ) Ε Η αυξημένη χολερυθρίνη απουσία αιμολυτικής αναιμίας ή παγκρεατικής νόσου είναι μια καλή ένδειξη ηπατικής ανεπάρκειας και πριν εμφανιστεί αυξημένη στην ανάλυση, οι γάτες συνήθως έχουν χολερυθρινουρία (χολερυθρίνη στα ούρα), η οποία είναι πάντα παθολογική σε αυτό το είδος. Εάν η χολερυθρίνη είναι φυσιολογική, ο πιο ευαίσθητος και ειδικός δείκτης για την ανίχνευση της ηπατικής ανεπάρκειας στις γάτες είναι η αύξηση των χολικών οξέων κατά τη διάρκεια της νηστείας και εντός δύο ωρών από την πρόσληψη τροφής.

Διαγνωστική απεικόνιση

Συγκεκριμένα, η χρήσιμη τεχνική σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η υπέρηχοςκοιλιακός, αν και είναι σύνηθες να μην βρίσκουμε αλλαγές ακόμη και όταν η γάτα έχει όντως ηπατική νόσο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εστιακές βλάβες, διευρυμένο ήπαρ με υπερεχωϊκό παρέγχυμα (λευκό στην εικόνα) που είναι ύποπτο για λιπίδωση, διαστολή των χοληφόρων αγωγών που υποδηλώνουν χολαγγειίτιδα ή αγγείωση μπορούν να εξεταστούν για τη διάγνωση των πορτοσυστημικών διακλαδώσεων.

βιοψία ήπατος

Η οριστική διάγνωση πολλών ασθενειών που προκαλούν ηπατική νόσο στις γάτες λαμβάνεται μέσω α ανατομοπαθολογική μελέτη πραγματοποιώντας βιοψίες. Ωστόσο, σε περιπτώσεις λιπίδωσης μπορεί να διαγνωστεί με τα προηγούμενα βήματα και μια κυτταρολογία ήπατος λεπτής βελόνας (FAP), όπου θα εμφανιστούν πολλά λιποκύτταρα, αν και πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να συνυπάρχει με άλλες ασθένειες, οπότε όχι πάντα θα είναι οριστική, απαιτεί βιοψία. Σε περιπτώσεις υποψίας χολαγγειίτιδας, η χολή μπορεί να ληφθεί από αυτά τα κανάλια για κυτταρολογία και καλλιέργεια, χωρίς να απαιτείται βιοψία σε περιπτώσεις ουδετεροφιλικής χολαγγειίτιδας.

Θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας σε γάτες

Η θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας στις γάτες είναι περίπλοκη και θα εξαρτηθεί από την ασθένεια ή ασθένειες που συνυπάρχουν στο ζώο. Κάθε ένα από αυτά πρέπει να αντιμετωπιστεί ειδικά όταν διαγνωστεί ξεχωριστά και σύμφωνα με τα συμπτώματα. Παρακάτω, θα απαριθμήσουμε αρκετές πιθανές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων θεραπειών για το συκώτι της γάτας που θα σας βοηθήσουν πολύ.

Θεραπεία της ηπατικής λιπιδίωσης

Είναι η ηπατική λιπίδωση στις γάτες ιάσιμη; Η λιπίδωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα για να σωθεί η γάτα μας, μόνο τότε μπορεί να θεραπευτεί. Η θεραπεία σας βασίζεται κυρίως σε:

  • εντερική διατροφή με οισοφαγοστομία ή ρινογαστρικό σωλήνα (αυξάνεται κατά 25% κάθε μέρα μέχρι να φτάσει τα ημερήσια kcal που χρειάζεται η γάτα την τέταρτη ημέρα).
  • υγροθεραπεία με ισοτονικά κρυσταλλοειδή συμπληρωμένα με κάλιο, εάν είναι απαραίτητο.
  • Συμπληρώματα διατροφής και βιταμίνες: ταυρίνη (για την πρόληψη ή τη θεραπεία της αναπηρίας), L-καρνιτίνη (για αύξηση της οξείδωσης των λιπαρών οξέων) και βιταμίνες Ε (αντιοξειδωτικό), Β και Κ (για τη θεραπεία της πήξης λόγω της ανεπάρκειάς της).
  • Εάν έχετε ηπατική εγκεφαλοπάθεια, θα πρέπει να χορηγηθεί λακτουλόζη προφορικά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά όπως αμοξικιλλίνη ή μετρονιδαζόλη. Είναι οι καλύτερες επιλογές θεραπείας για τη θεραπεία αυτών των προβλημάτων του ήπατος στις γάτες.
  • Για να αναπληρωθούν τα χαμένα αποθέματα γλουταθειόνης που προστατεύουν από οξειδωτικούς παράγοντες, πρέπει να χορηγηθεί Ν-ακετυλ-κυστεΐνη αργά ενδοφλεβίως. Αντιεμετικά, γαστρικά προστατευτικά, διεγερτικά της όρεξης και βουπρενορφίνη θα πρέπει επίσης να χορηγούνται για τον έλεγχο του πόνου εάν υπάρχει σχετιζόμενη παγκρεατίτιδα.

Θεραπεία ουδετεροφιλικής χολαγγειίτιδας

Οι σωστές θεραπείες που πρέπει να χορηγηθούν είναι οι αντιβιοτικά, για 4-6 εβδομάδες, με προηγούμενη καλλιέργεια και αντιβιογράφημα (κεφαλοσπορίνες, αμοξικιλλίνη-κλαβουλανική, φθοροκινολόνες, μετρονιδαζόλη). Εάν η απάντηση δεν είναι καλή, πρέπει να προστεθεί στεροειδήΕ Ανάλογα με τη σοβαρότητα, α υποστηρικτική θεραπεία με:

  • Θεραπεία υγρών.
  • Εντερική διατροφή.
  • Αντιεμετικά.
  • Ουρσοδεοξυχολικό οξύ για την τόνωση της χολικής έκκρισης, αλλά με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει εμπόδιο, εκτός από αντιφλεγμονώδη, ανοσορρυθμιστικά και αντιινωτικά.
  • Αντιοξειδωτικά όπως η S-Adenosyl Methionine (SAMe) και η Βιταμίνη Ε για τη μείωση του οξειδωτικού στρες που προκαλεί ασθένειες.
  • Συμπληρώματα διατροφής και βιταμίνες.

Θεραπεία λεμφοκυτταρικής χολαγγειίτιδας

Αντιβιοτικά και πρεδνιζολόνη χορηγούνται σε υψηλές δόσεις (2-3 mg/kg/24 ώρες) με προοδευτική μείωση της δόσης σύμφωνα με την ανταπόκριση και υποστηρικτική θεραπεία παρόμοια με αυτή των ουδετερόφιλων. Εάν η ανταπόκριση στην πρεδνιζολόνη δεν είναι επαρκής, μπορεί να προστεθούν άλλα φάρμακα για γάτες, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοκατασταλτικών όπως η κραμβουκίλη.

Θεραπεία μολυσματικών ασθενειών

Σε περιπτώσεις ασθενειών μολυσματικής προέλευσης, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται και το ήπαρ της γάτας να προστατεύεται με αντιοξειδωτικά (SAMe, βιταμίνη Ε), να χορηγείται ουρσοδεοξυχολικό οξύ και να θεραπεύει τα συμπτώματα με αντιεμετικά, θεραπεία υγρών, διεγερτικά της όρεξης ή εντερική σίτιση, έλεγχο ανακούφισης από τον πόνο και συμπληρώματα διατροφής και βιταμινών.

Θεραπεία όγκων ήπατος

Σε περιπτώσεις νεοπλασμάτων, πρωτόκολλα για χημειοθεραπεία προσαρμοσμένο στον όγκο και, σε αφαιρούμενους όγκους, χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία πορτοσυστημικής διακλάδωσης

Η ενδεικνυόμενη θεραπεία θα είναι η χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν πηγαίνει πάντα καλά και πρώτα είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθεί με αντιβιοτικά, λακτουλόζη και δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες.

Τώρα που γνωρίζετε τα συμπτώματα της ηπατικής ανεπάρκειας στις γάτες και γνωρίζετε επίσης τις θεραπείες με τις καλύτερες θεραπείες για το συκώτι της γάτας, μπορεί να σας ενδιαφέρει το παρακάτω βίντεο σχετικά με τις 10 πιο συχνές ασθένειες στα αιλουροειδή:

Αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, στο PeritoAnimal.com.br δεν είμαστε σε θέση να συνταγογραφήσουμε κτηνιατρικές θεραπείες ή να πραγματοποιήσουμε οποιονδήποτε τύπο διάγνωσης. Σας προτείνουμε να πάτε το κατοικίδιο ζώο σας στον κτηνίατρο σε περίπτωση που έχει οποιοδήποτε τύπο πάθησης ή δυσφορίας.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Ανεπάρκεια ήπατος σε γάτες - συμπτώματα και θεραπεία, σας συνιστούμε να εισαγάγετε την ενότητα Άλλα προβλήματα υγείας.